Новости города БезФормата.Ru
Воронеж
Главные новости
 
Задать вопрос?

Проходной балл

Проходной балл - Communa.Ru
Фото: communa.ru


Аналитика | Беда отечественного здравоохранения не только в дефиците кадров, но и в низком уровне их подготовки

Для миллионов тех, кто смотрел недавно «прямую линию» с Президентом РФ, высшим пиком горя стало обращение молодой женщины из мурманского города Апатиты. У Даши Стариковой – рак четвёртой стадии, и она медленно умирает, потому что местные врачи лечили её от «остеохондроза спины». Едва сдерживая рыдания, женщина говорила о полном развале медицины в городе, о том, что нуждающиеся в помощи «узких» специалистов больные даже не успевают доехать в соседний Кировск. Телекамера показывала разрушенное здание городской больницы, которое не могут достроить с двухтысячного года.

Борис Ваулин

– Я хочу жить, я не могу оставить свою маленькую дочку сиротой, помогите, Владимир Владимирович, – умоляла Даша,. И по лицу Президента было видно, как тяжело слышать ему эти страдания.

Он обещал помочь, призывал женщину не терять надежды и сожалел, что в «нашем здравоохранении действительно не хватает «узких» специалистов.

Кадры решают всё. Какие кадры?

Эх, если б только «узких»! По данным Министра здравоохранения Вероники Скворцовой , в отрасли не хватает около 38 тысяч врачей и 206 тысяч медсестёр. Хотя в конце прошлого года депутат Госдумы РФ от Воронежской области Татьяна Сапрыкина заявила: «В России не хватает сегодня 158 тысяч врачей и 850 тысяч медсестёр».

Кто из них прав? В сельской местности и посёлках городского типа дефицит составляет от 40 до 50 процентов. Даже в благополучной Москве укомплектованность медучреждений специалистами составляет 89,6 процента. Ещё момент для размышления: на одного врача приходится два медработника среднего звена. А нужно хотя бы три, ведь в «большинстве стран с современной системой здравоохранения это соотношение – 1:5» и многие манипуляции выполняются в отличие от России не врачами, а средним медперсоналом.

В отличие от бедственного положения областей Поволжья, Прикамья, Зауралья и Забайкалья на воронежской земле ситуация не так катастрофична. В небольшом Кургане не хватает, например, 416 врачей по 53 специальностям. В нашей области дефицит врачей, благодаря принимаемым мерам, за три года снизился значительно. Но даже сегодня укомплектованность врачами в Воронеже 73 процента, в районных больницах – 61. Хотя статистическая «средняя температура» вряд ли отражает истинную ситуацию.

В южном городке Богучар тоже болеют люди, и им тоже хочется вовремя попасть на приём к опытному специалисту. Но с каждым годом сделать это всё сложнее. Не только потому что на смену опытным врачам приходит молодёжь, даже молодёжи в отрасль приходит всё меньше.

Если в области на 10000 населения, по статистике, 40 врачей, то в Богучаре –15. В прошлом году в богучарской райбольнице работали 54 врача, каждый третий из них – пенсионного возраста. С 2010 года из ЦРБ уволено 211 медработников, в том числе 53 врача, из которых полсотни перешли в коммерческие структуры, военный госпиталь, ушли на пенсию.

В начале нынешнего столетия в Воронеже практически не было негосударственных медучреждений, и врачи были «прикованы» к своему месту. Теперь иное дело: частные клиники активно зазывают к себе специалистов. Богатые пациенты готовы платить большие деньги за консультации, несложные операции, срочные анализы. У людей в белых халатах появился выбор.

Когда с 2010 года начался массовый уход медработников из отрасли, Минздрав заявил, что с дефицитом будет бороться «комплексно». Утвердили 83 региональные программы, предусматривающие меры социальной поддержки медиков. В медицинские вузы организовали целевой приём: многие абитуриенты стали поступать в вуз на льготных условиях, учиться бесплатно, но, получив диплом, обязаны были вернуться в родной город или райцентр.

Тем не менее немалая часть выпускников, используя всевозможные лазейки, которые, кстати сказать, обозначены в законе, стали уклоняться от этой обязанности. Чтобы вернуть потраченные на их обучение деньги, Департамент здравоохранения вынужден вести судебные тяжбы. Сколько их возникает ежегодно и сколько заканчивается в пользу государства, ни кадровая служба департамента, ни сам ВГМУ предпочитают не афишировать. Это и понятно, потому что каждый случай говорит о слабых моральных устоях выпускника университета, стремлении увернуться от выполнения гражданского долга.

Автор этих строк говорил со многими ветеранами медицины, организаторами здравоохранения и все, как один, говорили о необходимости возврата к системе распределения выпускников. В Советском Союзе каждый из них, получив диплом, обязан был отработать три года в том месте, куда направляла его Государственная комиссия по распределению. Никакого дефицита кадров не было. Сегодня нянчимся с теми, кто ищет всевозможные уловки не ехать туда, где он нужен больным людям. Почему Минздрав не может (или не хочет?!) признать вред этого безбрежного «демократизма»? В советские времена многие абитуриенты мединститутов, заработав производственный стаж и получив без всяких льгот проходной балл на вступительных экзаменах, учились с большим желанием и были нравственно готовы к тяжёлой, грязной и подчас неблагодарной работе. Нынче по-другому.

«Расскажите, что мне делать?»

Вторая сторона кадрового вопроса – уровень квалификации. Нынешняя коммерциализация учебного процесса, стремление руководителей вуза «дотянуть» первокурсника до выпуска привели к появлению тысяч профессиональных недорослей.

Однажды оказался свидетелем такой сценки. В кабинете бывшего заведующего отделением областной больницы, доктора медицинских наук, талантливого учёного и хирурга мы вели разговор о том, почему многие выпускники медуниверситета показывают слабые знания. Неожиданно раздался стук в дверь, и на пороге появился молодой врач. Он извинился за вторжение, сказал, что идёт в операционную и попросил объяснить, с чего лучшее начать операцию. Старый хирург удивился вопросу, однако подвёл молодого коллегу к красочной учебной «картинке», на которой в разрезе были изображены органы человека, подробно рассказал, как начинать операцию и на что обращать особое внимание.

После ухода взволнованного доктора мы продолжили беседу, но через пару минут дверь вновь отворилась, и возбуждённый врач буквально вбежал в кабинете:

– Простите меня, – торопливо вымолвил он, – но я боюсь ошибиться и не знаю, как вести второй этап операции.

Учёный встал, объяснил про «второй этап», а молодой хирург продолжал задавать всё новые вопросы, и тогда мой добрый знакомый, всегда отличавшийся интеллигентным спокойствием, не выдержал:

– Вижу, что ты вообще не готов к операции. Как ты хотел её проводить, если не знаешь элементарного? Где ты был, когда на лекциях я рассказывал о подобных случаях? В твоих руках жизнь человека, и нужно было десять раз заранее прокрутить в уме, что и как делать!

Он выпроводил растерянного коллегу в операционную, сказал, что сейчас сам подойдёт туда и произнес с раздражением:

– Вот и ответ на ваш вопрос: где достойная смена? Конечно, я понимаю: у молодых людей практических навыков маловато и с непривычки руки могут дрожать, но теорию-то они должны знать! А этот и в ней – ноль. Как только диплом получил?

В чём он, стимул для учёбы?

Ошибки с постановкой точного диагноза и вследствие этого неправильного лечения возникают у нас часто. Пример Даши Стариковой – драматическое тому подтверждение. «Врач должен учиться постоянно, а не раз в пять лет подтверждать свою профессиональную состоятельность», – говорят сегодня организаторы здравоохранения. Идея правильная, потому что у большинства участковых врачей это подтверждение и справки о прослушанных лекциях – фикция. Главному врачу некем заменить их на время учёбы, поэтому справки выдаются по знакомству. Фактически терапевты и педиатры опираются на знания, полученные в институте 15-20 лет назад.

– Пятилетнего повышения квалификации абсолютно недостаточно, – говорит проректор ВГМУ, директор института дополнительного профессионального образования Ольга Саурина . – Сегодня жизнь стремительно меняется, кто не успел, тот отстал и оказался в арьергарде, поэтому повышение врачебной квалификации должно планироваться непрерывно, в течение всей работы доктора. Специалист может сам организовывать свою учёбу в самых разных формах.

Каких врачей не хватает в районах Воронежской области (в процентах, по данным
областного филиала Федерального регистра медицинских работников)

Анестезиологов-реаниматологов

17

Врачей УЗИ

58

Врачей лаборантов

79

Рентгенологов

58

Фтизиатров

49

Эндокринологов

58

Онкологов

32

Педиатров

38

Офтальмологов

35

Отоларингологов

42


По задумке Минздрава, с нынешнего года каждый врач должен тратить на ежегодную учёбу не менее 50 часов, то есть набрать за год 50 так называемых кредитных баллов. В том числе 36 часов отпускается на самостоятельную подготовку на курсах повышения квалификации, дистанционное образование, стажировки на рабочем месте, участие в семинарах и вебинарах. Предполагается практиковать выезды учёных из Воронежа в крупные ЦРБ, на лекции которых соберутся врачи из соседних районов.

Оставшиеся 14 часов отпускаются на участие в научно-практических конференциях в областном центре (участие в их работе оценивается в шесть «кредитов»). Прошла, например, в воронежском отеле Benefit plaza научно-практическая конференция «Охрана репродуктивного здоровья женщины», организованная Российским обществом акушеров-гинекологов, ВГМУ, департаментом здравоохранения области, научным Центром акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И.Кулакова Минздрава РФ. Доклады учёных, конечно же, с интересом заслушали около 150 акушеров-гинекологов не только Воронежа, но и соседних областей. Участие в конференции принесло каждому доктору шесть «кредитов». И это справедливо, поскольку тяга к знаниям должна поощряться. Хорошо бы дополнительной зарплатой, но, увы, в нынешние времена эта мечта неосуществима.

Наличие и недостаток медработников (по данным Минздрава РФ)


 

Работающие в настоящее время

Сложившийся дефицит

врачи

медработники со средним образованием

врачи

медработники со средним   образованием

Воронежская область

9262

21411

717

6450

Российская Федерация

543000

1419000

38000

206000

     

Надо отметить, что не все новации Минздрава РФ вызывают понимание молодых врачей. Например, закрытие интернатуры, этой послевузовской годичной подготовки выпускников вуза. Начиная с сентября 2017 года, данная форма после дипломной учёбы полностью упраздняется и заменяется ординатурой, получение врачом углубленных знаний в уже избранной специальности будет продолжаться от двух до пяти лет. Продолжительность обучения зависит от сложности этой специальности, её трудоёмкости и наукоёмкости и, естественно, усидчивости молодого доктора.

Противников такого новшества понять можно: интернатура была открыта для всех, и в ней будущие врачи получали навыки работы и большую практику. Ординатура будет давать право занять своё место в «большой медицине», но в неё, во-первых, надо ещё поступить, а во-вторых, умудриться прожить на весьма скромную стипендию. Молодой семье врачей продержаться столько лет на 10-15 тысяч просто невозможно. Говорят: при желании ординатор может подрабатывать. Пусть так, но у него голова будет занята тем, как получить современные научные знания или тем, как найти выгодную подработку и прокормить семью? Не трудно догадаться, что половинчатый статус все эти годы будет дамокловым мечом висеть над головой ординатора.

Не поступившие в ординатуру пойдут работать врачами общей практики, участковыми врачами и педиатрами. Но вряд ли им хватит навыков, полученных в вузе, тем более что после введения новых стандартов обучения студентов у выпускников вуза практических навыков станет ещё меньше. «На мой взгляд, сразу допускать их к работе с больными будет большой ошибкой. Врачу для этого нужны определённые навыки», – опасается декан медицинского факультета РУДН профессор Виктор Фролов.

Опасения небеспочвенны: не попасть бы нашему амбулаторно-поликлиническому звену в новый, ещё более глубокий, омут.


Каждодневные будни больницы. Идёт подготовка к операции. Фото Михаила Вязового.

Источник: газета «Коммуна» | № 52 (26696) | Вторник, 4 июля 2017 года

Последние новости Воронежской области по теме:
Проходной балл

Проходной балл - Воронеж
Аналитика | Беда отечественного здравоохранения не только в дефиците кадров, но и в низком уровне их подготовки Для миллионов тех, кто смотрел недавно "прямую линию" с Президентом РФ,
06:46 04.07.2017 Voronezh.Ru
Проходной балл - Воронеж
Источник: communa.ru Аналитика | Беда отечественного здравоохранения не только в дефиците кадров, но и в низком уровне их подготовки Для миллионов тех, кто смотрел недавно «прямую линию» с Президентом РФ,
20:23 03.07.2017 Slovosti.Ru
Проходной балл - Communa.Ru
Проходной балл - Воронеж
Аналитика | Беда отечественного здравоохранения не только в дефиците кадров, но и в низком уровне их подготовки Для миллионов тех, кто смотрел недавно «прямую линию» с Президентом РФ,
20:21 03.07.2017 Communa.Ru
Вручение дипломов выпускникам педиатрического факультета ВГМУ им. Н.Н. Бурденко - Slovosti.RuИсточник: ВГМУ им.Бурденко Торжественное вручение дипломов по специальности «Врач – педиатр общей практики» выпускникам педиатрического факультета состоялось в Актовом зале ВГМУ им.
30.06.2017 Slovosti.Ru
Вручение дипломов выпускникам педиатрического факультета ВГМУ им. Н.Н. Бурденко - ВГМА имени Н.Н.БурденкоТоржественное вручение дипломов по специальности «Врач – педиатр общей практики» выпускникам педиатрического факультета состоялось в Актовом зале ВГМУ им.
30.06.2017 ВГМА имени Н.Н.Бурденко
Участники встречи выпускников лечебного и педиатрического факультетов 1972 г..jpeg - ВГМА имени Н.Н.Бурденко16 июня 2017 года в ВГМУ им. Н.Н. Бурденко состоялась встреча выпускников лечебного и педиатрического факультетов, окончивших ВГМИ в 1972 году.
21.06.2017 ВГМА имени Н.Н.Бурденко
Увидеть завтра с высоты - Communa.RuВремя молодых | В Воронежском государственном аграрном университете имени императора Петра I всё соединилось воедино – лекции и семинарские занятия, научная работа, спортивные состязания, а также поездки по городам России,
22.01.2018 Communa.Ru
Вместе с земляками - Communa.RuПедсовет Александр Нефёдов живёт в небольшом селе Алфёровка. Здесь родился, учился, сюда же и вернулся в 1994 году учителем русского языка и литературы, окончив Воронежский государственный педагогический университет.
22.01.2018 Communa.Ru
Уполномоченный по правам человека в Воронежской области Т.Д. Зражевская 17-19 января участвовала в работе межрегиональной конференции «Роль Уполномоченного по правам человека в правовом просвещении граждан:
22.01.2018 Уполномоченный по правам человека
ВИВТ подписал меморандум о сотрудничестве с турецким университетом Canakkale Onsekiz Mart University  | Фото 1 - ВИВТВоронежский институт высоких технологий подписал меморандум о сотрудничестве с турецким университетом Canakkale Onsekiz Mart University Теперь для наших студентов и преподавателей открыто еще больше возможностей для н
22.01.2018 ВИВТ
Cтуденты ВИВТ на Первенстве Воронежской области по спортивному туризму | Фото 1 - ВИВТC 20 по 21 января студенты Воронежского института высоких технологий принимали участие в Чемпионате и Первенстве области по спортивному туризму.
22.01.2018 ВИВТ
Против Советского Союза была брошена вся мощь Европы - Communa.RuСражение на Дону | Гитлер и Хорти использовали против Красной Армии все силы… даже цыган Научно-практическая конференция «Сражение за Воронеж и его место в истории Великой Отечественной войны» пройдет 24 января на баз
22.01.2018 Communa.Ru
Итоги визита доктора Сью Гартон (университет Астон, Бирмингем) в ВГУ - ВГУС 14 по 20 января факультет романо-германской филологии Воронежского государственного университета принимал руководителя департамента магистерских программ в области лингвистики университета Астон,
22.01.2018 ВГУ
Быть по сему! - ВГАУДорогие друзья, пришло время подвести итоги конкурса эссе "Быть по сему", посвященного 105-летию Воронежского ГАУ.
22.01.2018 ВГАУ
Гусеву рассказали, сколько получает преподаватель Воронежского педуниверситета - Bloknot-Voronezh.RuВременно исполняющий обязанности губернатора региона встретился с ректором вуза Сергеем Филоненко.
22.01.2018 Bloknot-Voronezh.Ru
Часть студентов филиала Воронежского университета пригласят в другие вузы - РИА ВоронежВГУ в Борисоглебске не прошел аккредитацию по 3 направлениям бакалавриата.
22.01.2018 РИА Воронеж
ГЖИ Воронежской области организует обучающий бесплатный семинар для владельцев специальных счетов - Государственная жилищная инспекцияУважаемые владельцы специального счета!
22.01.2018 Государственная жилищная инспекция
Новые симулирующие программы в подготовке студентов в Учебной виртуальной клинике - ВГМА имени Н.Н.БурденкоПодошла к концу практическая часть цикла «Неотложная помощь в работе врача общей практики» кафедры анестезиологии и реаниматологии, и, вне всякого сомнения, это была очень интересная, продуктивная, насыщенная как в теоретическом,
22.01.2018 ВГМА имени Н.Н.Бурденко
Их взгляд в будущее
Воронежские школьники Юрий Лагуткин и Владислав Шумилин вошли в число 35 абсолютных победителей Всероссийского конкурса сочинений «Россия, устремленная в будущее».
Газета Берег
Наука градоуправления - Газета Берег
Наука градоуправления
В Воронеже подготовлена профессиональная команда специалистов в сфере проектного управления.
Газета Берег
Воронежские следователи проверят видеообращение к Путину о коррупции в армии - РИА ВоронежБывший военный Алексей Золотарев просит защитить его после жалобы в прокуратуру.
22.01.2018 РИА Воронеж
Воронежскому бизнесмену продлили срок в СИЗО - VrnTimes.RuВладимира Кадыш проведет под арестом три месяца за махинации на 11 млн рублей Экс-директор компании «Вламиан» Владимир Кадыш попал в СИЗО на три месяца.
22.01.2018 VrnTimes.Ru
В отношении матери младенца возбуждено уголовное дело. Многодетная тридцати двухлетняя женщина обвиняется в причинении смерти по неосторожности. 

 Следователям стало известно, что спустя два дня после рождения мальчика мать оставила его в больнице для - Temavoronezh.ru источник фото: pixabay.com В отношении матери младенца возбуждено уголовное дело.
22.01.2018 Temavoronezh.ru
PR-менеджер / Полуянова Ирина - Temavoronezh.ru источник фото: PR-менеджер / Полуянова Ирина читайте также: В Воронежской области девушка «поступила» в несуществующую автошкола Поклонники и представители сразу трех групп «НА-НА»,
22.01.2018 Temavoronezh.ru
О музыкальных предпочтениях жителей пишут корреспонденты издания "Вести Воронеж" со ссылкой на The Pudding. На интерактивной карте мира изображены предпочтения жителей разных стран и регионов. Самым популярным треком среди жителей Воронежской - Temavoronezh.ru источник фото: pixabay.com О музыкальных предпочтениях жителей пишут корреспонденты издания "Вести Воронеж" со ссылкой на The Pudding.
22.01.2018 Temavoronezh.ru
В филармонии состоялся юбилейный концерт кларнетиста Владимира Ловчикова - Департамент культуры        В нём приняли участие ученики выдающегося воронежского музыканта и педагога.
22.01.2018 Департамент культуры
Байки из-под елки - Газета Берег
Байки из-под елки
В историях, где присутствует Дед Мороз и Снегурочка, находится место не только чуду, но и веселой шутке.
Газета Берег
Знаки памяти - Газета Берег
Знаки памяти
На базе Воронежского института высоких технологий представители Совместной комиссии по изучению новейшей истории российско-германских отношений встретились с историками, педагогами, творческой интеллигенцией Воронежа.
Газета Берег
Хранители волшебства - Газета Берег
Хранители волшебства
Деды Морозы и Снегурочки 23 декабря буквально оккупировали центр Воронежа: сотни сказочных персонажей приняли участие в традиционном предновогоднем параде.
Газета Берег
Полузащитник Дмитрий Каюмов покинул воронежский «Факел» - РИА ВоронежХавбек расторг контракт с клубом. Полузащитник Дмитрий Каюмов расторг контракт с воронежским «Факелом» в понедельник, 22 января.
22.01.2018 РИА Воронеж
фото - Temavoronezh.ruВ одной из городских групп в соцсети пользователи начали обсуждение глупой, по их мнению, аварии, случившейся на Московском проспекте в Воронеже.
22.01.2018 Temavoronezh.ru
Пресс-служба городской администрации напоминает жителям Воронежа о возможности посещать бесплатные спортивные тренировки. Занятия проводятся на открытом воздухе в  Центральном парке  города на площадке "Зарядка". Присоединиться к занятиям - Temavoronezh.ru источник фото: www.voronezh-city.ru Пресс-служба городской администрации напоминает жителям Воронежа о возможности посещать бесплатные спортивные тренировки.
22.01.2018 Temavoronezh.ru
Волгоградские смотрины
Воспитанник воронежской СДЮСШОР №14 31-летний защитник Сергей Цуканов находится на просмотре в ФК «Ротор-Волгоград».
Газета Берег
С уфимками не справились
В первенстве России по волейболу среди женских команд Высшей лиги «А» сыграны матчи 10-го тура.
Газета Берег
Возвращение Комовой, коллекция Мельниковой - Газета Берег
Возвращение Комовой, коллекция Мельниковой
Московский спорткомплекс «Олимпийский» 18-20 декабря принимал XXIV Международный турнир по спортивной гимнастике на Кубок двукратного олимпийского чемпиона Михаила Воронина.
Газета Берег
В Воронеже Комсомольский сквер на улице Кольцовской благоустроят к концу октября - РИА ВоронежГлава города Вадим Кстенин поручил подготовить концепцию «в срочном порядке».
22.01.2018 РИА Воронеж
Полузащитник Дмитрий Каюмов покинул воронежский «Факел» - РИА ВоронежХавбек расторг контракт с клубом. Полузащитник Дмитрий Каюмов расторг контракт с воронежским «Факелом» в понедельник, 22 января.
22.01.2018 РИА Воронеж
Опубликованы снимки с места ДТП с пятью пострадавшими на воронежской трассе - Bloknot-Voronezh.RuВ аварии с участием трех автомобилей пострадали пять человек. 21 января примерно в 17:30 автомобиль «Лада Веста», под управлением 63-летнего воронежца, двигался по трассе «Курск-Борисоглебск».
22.01.2018 Bloknot-Voronezh.Ru
Воронежскому бизнесмену продлили срок в СИЗО - VrnTimes.RuВладимира Кадыш проведет под арестом три месяца за махинации на 11 млн рублей Экс-директор компании «Вламиан» Владимир Кадыш попал в СИЗО на три месяца.
22.01.2018 VrnTimes.Ru
К уборке снега в Воронеже привлекли 1,1 тыс волонтеров - РИА ВоронежВрио мэра Вадим Кстенин остался доволен работой коммунальщиков и студентов.
22.01.2018 РИА Воронеж